老挝版乐伐替尼对分化型甲状腺癌的疗效

　　与安慰剂组相比，乐伐替尼显著延长了对放射性碘难治的分化型甲状腺癌患者的无进展生存期。在这项研究中，进行了一项随机、双盲、iii期研究，以调查年龄对乐伐替尼患者(n392)接受乐伐替尼24毫克/天(n261)或安慰剂(n131)的疗效和安全性的影响。主要终点是pfs，次要终点包括总生存率、客观有效率和安全性。

　　结果治疗组和对照组的中位年龄分别为56岁(青年组)和71岁(老年组)。老挝版本的乐伐替尼对分化型甲状腺癌的疗效，在年轻组和老年组中，乐伐替尼和安慰剂用于维持pfs益处，中位pfs分别为20.2和3.2个月(危险比[hr]，0.19;95%置信区间，0.13至0.27;P.001)，16.7和3.7个月(小时，0.27;95%置信区间，0.17至0.43;p.001 ).治疗组和对照组的pfs无年龄差异。

　　与安慰剂组相比，老年乐伐替尼治疗组的os有所改善(hr，0.53;95%置信区间，0.31至0.91;p.020 ).与老年患者相比，接受乐伐替尼治疗的年轻患者显示出明显更高的orr(72% v55 %;P.0038)，更长的首次剂量减少时间(3.7v1.5个月)，以及更低的治疗相关不良事件(67% v 89%;p.001 ).尽管疾病发展后允许交叉，但在老年患者中观察到了OS益处，这表明乐伐替尼应用于治疗任何年龄的rr-dtc患者。