帕纳替尼（Ponatinib）副作用

　　帕纳替尼(Ponatinib)这些副作用需要了解 帕纳替尼对于治疗慢性期、加速期或急变期的T315I阳性慢性髓细胞白血病患者(CML)有着不错的治疗效果，但帕纳替尼也存在副作用，帕纳替尼副作用中最常见的非血液学不良反应(≥20%)为：腹痛，皮疹，便秘，头痛，皮肤干燥，动脉闭塞，疲劳，高血压，发热，关节痛，恶心，腹泻，脂肪酶增加，呕吐，肌痛和肢体疼痛。

　　导致剂量调整(减量或停药)的最常见不良反应包括：血小板减少(31%)，中性粒细胞减少(14%)，脂肪酶增加(13%)，动脉闭塞事件(13%)，腹痛(12%)，皮疹(9%)，贫血(6%)，胰腺炎(6%)，ALT升高(5%)和高血压(5%)。

　　其中受FDA黑框警告的严重不良反应有：

　　1、使用帕纳替尼治疗的患者中，无论有无心血管危险因素、包括50岁以下的患者，至少有35%出现动脉闭塞，包括致命性心肌梗死、中风、大脑动脉血管狭窄、严重的外周血管疾病。有和没有心血管危险因素的患者，包括50岁以下的患者，都经历过这些事件。若是发生动脉闭塞，立即中断或停止用药，在充分分析风险获益比的情况下、酌情考虑重新使用。

　　2、使用帕纳替尼治疗的患者中，有6%发生静脉血栓栓塞。随时监测血栓栓塞的症状，考虑对发生严重静脉血栓栓塞的患者进行剂量调整或停用。

　　3、使用帕纳替尼治疗的患者中，有9%发生心力衰竭、包括死亡。随时监测心脏功能，新出现的或恶化的心力衰竭时、应中断或停止使用。